جراحة استبدال الركبة: ما تحتاج إلى معرفته قبل اتخاذ الخطوة التالية

يمكن أن يؤثر ألم الركبة بشكل خطير على الحياة اليومية. قد يصبح المشي، وصعود السلالم، والوقوف لفترات طويلة - وحتى النوم - صعبًا عند تآكل مفصل الركبة أو تلفه. بالنسبة للكثيرين، توفر جراحة استبدال الركبة راحةً لهم عندما لا تُجدي العلاجات الأخرى نفعًا. إذا كنت تفكر في استبدال الركبة، فإليك ما تحتاج لمعرفته لاتخاذ قرار واعٍ.

ما هي جراحة استبدال الركبة؟

استبدال الركبة، المعروف أيضًا باسم رأب مفصل الركبة، هو إجراء جراحي يستبدل الأجزاء التالفة من مفصل الركبة بمكونات صناعية مصنوعة من المعدن أو البلاستيك. تحاكي هذه المكونات حركة الركبة السليمة، وتساعد على استعادة وظيفتها وتقليل الألم.

في أغلب الأحيان، يُنصح باستبدال الركبة للأشخاص الذين يعانون من خشونة عظام حادة، ولكنه قد يفيد أيضًا المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، أو التهاب المفاصل الناتج عن اصابات سابقة، أو تشوهات المفاصل. الهدف هو تحسين قدرة المرضى على الحركة وتحسين جودة حياتهم.

هناك نوعان رئيسيان:

• استبدال الركبة بالكامل (TKR) - حيث يتم استبدال المفصل بأكمله.

• استبدال جزئي للركبة - حيث يتم استبدال الجزء التالف من المفصل فقط، وعادةً ما يكون جزءا واحدا.

متى يجب عليك أن تفكر في إجراء عملية جراحية؟

عادة ما يتم النظر في إجراء الجراحة عندما يكون:

• الألم شديد ومستمر.

• تصبح وظيفة الركبة محدودة، مما يجعل المشي أو الوقوف أو استخدام السلالم أمرًا صعبًا.

• توقفت العلاجات غير الجراحية (مثل العلاج الطبيعي، أو الأدوية، أو الحقن) عن العمل.

• تظهر الأشعة السينية تلفًا متقدمًا في المفصل.

إنه قرار شخصي، وليس كل من يعاني من آلام الركبة بحاجة إلى جراحة. سيقوم جراح العظام بتقييم أعراضك وتاريخك الطبي وصور الأشعة قبل أن يوصي بالخيار الأمثل.

ما الذي يمكن توقعه قبل الجراحة

إذا قررت أنت وطبيبك أن استبدال الركبة هو الخطوة الصحيحة، فسوف تخضع لعملية جراحية قبل الجراحة قد تشمل:

• فحوصات الدم والتصوير.

• فحص جسدي لتقييم صحتك العامة.

• التثقيف حول الإجراء، والإقامة في المستشفى، والتعافي.

• تعليمات حول الأدوية التي يجب إيقافها أو تعديلها قبل الجراحة.

تقدم العديد من المستشفيات دورات ما قبل الجراحة أو موارد عبر الإنترنت لمساعدتك على الاستعداد جسديًا وعقليًا للإجراء.

الإجراء نفسه

تستغرق جراحة استبدال الركبة عادةً من ساعة إلى ساعتين. تُجرى تحت التخدير النصفي أو العام. أثناء العملية:

• يقوم الجراح بإزالة الغضروف والعظام التالفة.

• يتم وضع مكونات المفصل الصناعي .

• يتم غلق الجرح ووضع الضمادة.

يبقى معظم المرضى في المستشفى لمدة تتراوح بين يوم واحد إلى أربعة أيام، وذلك اعتمادًا على صحتهم ومدى سرعة استعادة قدرتهم على الحركة.

التعافي وإعادة التأهيل

يستغرق التعافي من عملية استبدال الركبة وقتًا، لكن معظم المرضى يبدأون المشي بمساعدة خلال اليوم الأول من العملية . يبدأ العلاج الطبيعي مبكرًا، وهو ضروري لاستعادة القوة والمرونة والحركة السليمة.

إليك ما يمكن توقعه أثناء فترة التعافي:

• الأسابيع القليلة الأولى: ستستخدم مشاية أو عكازات وتقوم بتمارين يومية.

• بعد 4 إلى 6 أسابيع: يتمكن العديد من الأشخاص من القيادة والعودة إلى الأنشطة الخفيفة والمشي بشكل أكثر راحة.

• 3-6 أشهر: يشعر معظم المرضى بتحسن كبير ويعودون إلى روتينهم اليومي الطبيعي.

• 1 سنة: يتم الوصول إلى التعافي الكامل بشكل عام، على الرغم من أن التحسن قد يستمر بعد ذلك.

إن المواظبة على العلاج الطبيعي واتباع تعليمات طبيبك يلعب دورًا رئيسيًا في سرعة تعافيك .

المخاطر والمضاعفات

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، تنطوي عملية استبدال الركبة على مخاطر. وتشمل هذه المخاطر:

• التهاب جرثومي

• جلطات الدم

• إصابة الأعصاب

• تصلب المفصل أو نطاق محدود من الحركة

• ارتخاء المفصل أو تآكله بمرور الوقت

ومع ذلك، فإن المضاعفات نادرة نسبيا، وخاصة عندما يتم إجراء الجراحة من قبل فريق من جراحي العظام ذوي الخبرة ويتبع المريض بروتوكولات التعافي عن كثب.

ما هي مدة استمرار عملية استبدال الركبة؟

صُممت مفاصل الركبة الحديثة لتدوم طويلًا. تعمل معظم عمليات استبدال الركبة بالكامل بكفاءة لمدة 15-20 عامًا أو أكثر. قد يحتاج المرضى الأصغر سنًا أو النشطون جدًا إلى جراحة مراجعة في مراحل لاحقة من حياتهم، لكن العديد من الأشخاص يستفيدون من جراحة واحدة على المدى الطويل.

نمط الحياة بعد استبدال الركبة

من أهم أهداف عملية استبدال الركبة العودة إلى حياة أكثر نشاطًا وراحة. يستطيع العديد من الأشخاص:

• المشي بدون ألم

• الصعود والنزول على الدرج بسهولة أكبر

• المشاركة في أنشطة ذات تأثير منخفض مثل ركوب الدراجات أو السباحة أو الجولف

لا ينصح عمومًا بممارسة الرياضات عالية التأثير مثل الجري أو القفز، لأنها قد تؤدي إلى تقصير عمر المفصل الصناعي.

الخلاصة

جراحة استبدال الركبة ليست حلاً سريعًا، لكنها تُغيّر حياة من يعانون من ألم مستمر وحركة محدودة. بفهم الإجراء، وفترة التعافي، والتوقعات على المدى الطويل، يمكنك اتخاذ قرار واثق بشأن صحتك.

إذا كنت تفكر في استبدال الركبة، فتحدث مع جراح عظام ليجيب على أسئلتك، ويقيّم حالتك بدقة، ويرشدك خلال رحلة العلاج. التحضير الجيد والعقلية السليمة يُحدثان فرقًا كبيرًا في نتيجتك.